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关注“世界肺炎日”2岁以下儿童易受肺炎侵袭-登陆界面
本文摘要:立冬已过,我国渐渐转入呼吸系统疾病的高发季节,这从北京儿童医院的门诊可见一斑:平均值日门诊量大约7000人次,看内科的有4000多人次,其中60%是呼吸系统疾病;内科住院患儿绝大部分是肺炎。

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立冬已过,我国渐渐转入呼吸系统疾病的高发季节,这从北京儿童医院的门诊可见一斑:平均值日门诊量大约7000人次,看内科的有4000多人次,其中60%是呼吸系统疾病;内科住院患儿绝大部分是肺炎。立冬已过,我国渐渐转入呼吸系统疾病的高发季节,这从北京儿童医院的门诊可见一斑:平均值日门诊量大约7000人次,看内科的有4000多人次,其中60%是呼吸系统疾病;内科住院患儿绝大部分是肺炎。“每年的12月到1月是流感发作的高峰,也是小儿肺炎的高发期。

”北京儿童医院教授、知名儿童呼吸科专家杨永弘说道,肺炎仍是全球范围内引发小儿丧生的主要疾病。为什么小孩更容易得肺炎?造成小儿肺炎的罪魁祸首是什么?怎样才能让孩子靠近肺炎?在11月12日第二个“世界肺炎日”将到来之际,杨永弘就家长们关心的问题拒绝接受了记者采访,并且敦促医务人员、家长以及涉及部门负责人立刻采取行动,注目儿童肺炎。

2岁以下儿童易受肺炎肆虐记者:为什么小孩更容易得肺炎?在什么情况下不应警觉肺炎?杨永弘:小孩因身体发育不几乎,抵抗力很弱,更容易受到各种微生物的侵害,特别是在是6个月到2岁之间的小孩。小孩发烧如没及时规范化疗,有可能引发肺炎;也有可能小孩生病一开始就是肺炎,但早期症状类似于发烧,这就必须到医院不作涉及方面的检查,还包括验血、投影和拍电影胸片等。孩子如有发烧症状,如呼吸急促、倒数多天发烧至38度以上不弃、精神气色很差、嘴唇发紫甚至是癫痫时,就有可能是肺炎,更加应当尽早到医院就医。

两种细菌是小儿相当严重肺炎的“罪魁祸首”记者:有哪些因素不会引起小儿肺炎?小儿肺炎有哪些并发症和严重后果?杨永弘:引发小儿肺炎的病因很多,有流感、副流感、麻疹等各类病毒,有支原体、衣原体,还有细菌感染等。相当严重肺炎一般都由细菌引发,其中肺炎链球菌与b型流感嗜血杆菌是主要病原和丧命原因。北京儿童医院曾对200余例因肺炎丧生的患儿的肺标本展开研究,找到近60%与肺炎链球菌有关;近20%多与b型流感嗜血杆菌有关。

肺炎链球菌和b型流感嗜血杆菌除引发肺炎外,还可引发败血症、脑膜炎等疾病,不但病死率低,而且致残率低,此外还可以引发中耳炎、鼻窦炎和其他部位病毒感染。据世卫的组织估算,全球每年大约70万至100万5岁以下儿童杀于肺炎链球菌病毒感染,是5岁以下儿童“疫苗可防治疾病”中丧生的第一位病因。我国缺少近期的涉及疾病资料,但1996年至2000年全国5岁以下儿童丧生监测结果分析,肺炎依然是首位原因,占到全部丧生的19%。抗生素不合理用于减少肺炎化疗可玩性记者:目前化疗肺炎主要有哪些手段?化疗效果如何?化疗过程中不存在哪些问题?杨永弘:化疗肺炎的主要方法还是用于抗生素,化疗效果较为好。

但是在化疗过程中有一个引人注目问题,那就是细菌耐药,耐药造成化疗违宪、病情减轻乃至患儿丧生。耐药与抗生素的不合理用于有关,如在不是肺炎而是发烧等非细菌感染的情况用了抗生素。据对北京、上海、广州、武汉、重庆5家儿童医院门诊病人的调查,抗生素使用量是国外儿科报导的2倍到8倍,用于特点为总用量低、种类多、广谱抗生素多、静脉注射抗生素比例低。

决不托的一个相当严重问题是,农业用于抗生素占到抗生素生产量的一半。如鸡、猪、水产养殖业,将抗生素加到在饲料中作为动物生长刺激剂来用于。抗生素欺诈造成细菌耐药比例下降。

在北京儿童医院,肺炎链球菌对青霉素耐药亲率从上世纪80年代的6%,近年急遽下降到88%,对红霉素的耐药亲率堪称高达98%。肺炎链球菌耐药性的减少使得可应用于的有效地抗生素越来越少,减少了小儿肺炎的化疗风险和死亡率。疫苗是防治肺炎最有效地的手段记者:应当如何防治小儿肺炎?预防措施能有多大效果?杨永弘:防治肺炎的方法很多,其中疫苗是最有效地的手段。

疫苗肺炎链球菌疫苗和流感嗜血杆菌b型疫苗可避免70%的肺炎丧生,败血症与脑膜炎也显著增加。流感嗜血杆菌b型(Hib)疫苗我国已引入10多年,国内也有多个厂家生产;肺炎链球菌疫苗2008年引入国内,国内兰州和成都生物制品研究所也已开始研制这种疫苗。肺炎链球菌有91个血清型,引发儿童少见病毒感染的只有7到13个型,儿童疫苗正是根据这些型来制取的。

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目前还包括7种主要血清型的肺炎链球菌疫苗(PCV7),在我国能防治大约60%肺炎链球菌病毒感染。到2008年8月,在193个世卫的组织成员国中,90个国家开始用于PCV7,26个国家将PCV7划入儿童计划免疫系统。香港地区去年也在儿童计划免疫系统中重新加入了PCV7。

为唤醒人们对小儿肺炎的注目,增进通过疫苗来防治这一造成世界儿童丧生的主要疾病,由美国、瑞典等国21位世界知名专家构成的国际肺炎链球菌专家委员会(PACE)2009年明确提出将11月2日订为“世界肺炎日”,有100多个团体参予发动,中华医学会儿科分会和中华儿科学不会排便学组也是发动团体之一。从2010年起,“世界肺炎日”改为在每年的11月12日。

(进修编辑:陈文欣)肺炎链球菌疾病成我国5岁以下儿童丧生首因4月19日,在“疫苗疫苗确保身体健康”——2014年全国儿童预防接种日主题宣传活动暨学术研讨会议上,中华医学会儿科分会主任委员申昆玲教授透漏,在我国,五岁以下儿童是肺炎丧生的高峰人群,而肺炎链球菌正是我国儿童肺炎和细菌性脑膜炎的主要病原体。肺炎链球菌病毒感染不仅造成肺炎,还可造成鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症和等疾病。


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